ครั้งนึง ฉันเคยเป็น “โรคหลอดเลือดแดงอักเสบ”
2ปีกว่า กับการใช้เวลารักษา
จำได้ว่าผื่นที่ขึ้นมา มันน่ากลัวมาก 😭 ไข้ขึ้น 40 41 42 ไข้ลดตอนนั้นคือ 38 39 ถือว่าไข้ลด แล้วต้องนอนโรงบาลคนเดียวเพราะ Covid-19 ระบาด … สภาพจิตใจติดลบ ร่างกายลบหนักกว่า
กว่าหมอจะรู้สาเหตุ กว่าจะเจอยาที่หยุดไข้ได้การรักษาจะเน้นที่การควบคุมการอักเสบ ยาที่ใช้บ่อยคือสเตียรอยด์(1-2เดือนแรก กินตกวันละ 10 เช ้า5 เย็น5)และอาจต้องใช้ยาอื่น ๆ ควบคู่ไปด้วย
โรคหลอดเลือดแดงอักเสบ หรือที่เรียกว่า Vasculitis เป็นความผิดปกติของหลอดเลือดแดงทั่วร่างกาย ซึ่งเกิดจากการอักเสบ ทำให้ผนังหลอดเลือดตีบหรือเสียหาย ส่งผลให้เลือดและออกซิเจนไปเลี้ยงอวัยวะต่าง ๆ ได้ไม่เพียงพอ อาการจะแตกต่างกันไปตามตำแหน่งที่หลอดเลือดอักเสบ เช่น ปวดหัว เจ็บหน้าอก ปวดข้อ ผื่นผิวหนัง หรือมีผลต่อการทำงานของอวัยวะภายในอย่างไต หัวใจ และสมอง
#โรคหลอดเลือดแดงอักเสบ #ผื่นผิวหนังอักเสบ #ผื่นลมพิษ #โรงพยาบาลรามาธิบดี #หลอดเลือดแดงอักเสบ
หลายคนอาจเริ่มจาก “ผดผื่นขึ้นตามตัว” แล้วคิดว่าเป็นแค่ภูมิแพ้หรือลมพิษธรรมดา แต่ถ้าผื่นนั้นมีลักษณะคล้ายจ้ำเลือด/รอยช้ำ กดแล้วไม่ค่อยจาง เจ็บ แสบ หรือมีไข้สูงร่วมด้วย อันนี้อยากให้ระวังเรื่อง “หลอดเลือดอักเสบ” (Vasculitis) หรือบางคนเรียกโรคเส้นเลือดอักเสบ/เส้นเลือดฝอยอักเสบค่ะ เพราะมันคือภาวะที่ผนังหลอดเลือดเกิดการอักเสบ ทำให้เลือดไปเลี้ยงอวัยวะไม่พอ และอาการเลยหลากหลายมาก อาการที่ฉันสังเกตได้ชัด (และอยากให้ทุกคนเช็กตัวเอง) คือ 1) ไข้สูงมากเป็นวัน ๆ กินยาลดไข้แล้วเอาไม่ค่อยอยู่ 2) ผื่นแดงและรอยช้ำกระจายตามแขนขา บางจุดเหมือนมีจ้ำเลือด 3) ปวดเมื่อยล้าแบบผิดปกติ เหมือนร่างกายโดนดูดพลัง พอรวมกับช่วงต้องนอนโรงพยาบาลคนเดียว ยิ่งทำให้เครียดและแย่ลง คำถามยอดฮิต “หลอดเลือดอักเสบเกิดจากอะไร” ตอบแบบที่หมอมักอธิบายคือ บางรายเกี่ยวกับภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติ (ร่างกายไปทำร้ายหลอดเลือดตัวเอง) บางรายสัมพันธ์กับการติดเชื้อ ยา/การแพ้ยา หรือโรคภูมิแพ้/ภูมิคุ้มกันอื่น ๆ และมีชนิดที่คล้าย “ลมพิษหลอดเลือดอักเสบ” คือดูเผิน ๆ คล้ายลมพิษ แต่ผื่นอยู่นานกว่า มักเจ็บ/แสบ และทิ้งรอยคล้ำช้ำไว้ได้ สิ่งที่อยากแนะนำจากประสบการณ์คือ ถ้ามี “ผื่น + ไข้ + อ่อนเพลียมาก” อย่ารอให้หายเองนานเกินไป ควรถ่ายรูปผื่นเก็บไว้ทุกวัน (ช่วยหมอเทียบการเปลี่ยนแปลงได้ดีมาก) จดว่าเริ่มขึ้นวันไหน ลามตรงไหน คันหรือเจ็บ กินยาอะไรไปแล้วบ้าง และถ้ามีผลตรวจหรือใบค่าใช้จ่าย/การรักษาให้เก็บไว้เป็นแฟ้ม จะช่วยตอนย้ายโรงพยาบาลหรือพบแพทย์หลายแผนก เรื่องการรักษา หลายเคสจะเน้น “คุมการอักเสบ” เช่นสเตียรอยด์ในช่วงแรก แล้วค่อย ๆ ปรับลดตามอาการและผลเลือด (ห้ามหยุดยาเองนะคะ) ระหว่างกินยา ฉันพยายามดูแลตัวเองเพิ่ม เช่น นอนให้พอ ดื่มน้ำเยอะขึ้น เลี่ยงแอลกอฮอล์ สังเกตอาการแปลก ๆ อย่างเจ็บหน้าอก หายใจลำบาก ปัสสาวะผิดปกติ ปวดหัวรุนแรง เพราะหลอดเลือดอักเสบบางชนิดกระทบไต หัวใจ หรือสมองได้ สุดท้าย ถ้าคุณกำลังสงสัยว่า “มันคืออะไร” และผื่นของคุณเข้าข่าย ผื่นเส้นเลือดอักเสบ/หลอดเลือดอักเสบผื่น แนะนำให้พบอายุรแพทย์หรือแพทย์ผิวหนังเร็ว ๆ การวินิจฉัยเร็วช่วยลดความเสี่ยงและทำให้การรักษาไปได้ไวขึ้นมากค่ะ
เป็นเหมือนกันเปะเลยคะ..ลงระบบข้อและสมอง..ไข้สูง..หนาวสั่น..ผื่นเต็มตัว กินยาจนบวม นอน.รพ.9วัน